A menopausa \u00e9 o nome dado ao \u00faltimo ciclo menstrual feminino, que ocorre entre os 45 e 55 anos e marca o fim da fase reprodutiva da mulher. Nesse per\u00edodo, h\u00e1 uma redu\u00e7\u00e3o na produ\u00e7\u00e3o dos horm\u00f4nios femininos, acarretando uma s\u00e9rie de consequ\u00eancias no organismo, muito al\u00e9m dos aspectos relacionados com a reprodu\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Os primeiros sinais geralmente s\u00e3o as altera\u00e7\u00f5es no padr\u00e3o do ciclo menstrual e no fluxo menstrual. Na fase de transi\u00e7\u00e3o para a menopausa (alguns anos antes e depois da \u00faltima menstrua\u00e7\u00e3o) podem acontecer ondas de calor pelo corpo, altera\u00e7\u00f5es de humor, dist\u00farbios do sono, redu\u00e7\u00e3o do desejo sexual e diminui\u00e7\u00e3o da lubrifica\u00e7\u00e3o vaginal.<\/p>\n
A menopausa tamb\u00e9m pode surgir em outros per\u00edodos, manifestando a queda (ou redu\u00e7\u00e3o) hormonal de forma mais precoce. O estradiol, principal horm\u00f4nio feminino, tem uma fun\u00e7\u00e3o protetora da sa\u00fade da mulher, pois evita o surgimento de doen\u00e7as cardiovasculares como infarto, angina e o acidente vascular cerebral (AVC). Al\u00e9m disto, o estradiol ajuda a evitar a perda \u00f3ssea que acontece com a idade, mant\u00e9m o trofismo da pele, cabelos e \u00f3rg\u00e3os genitais e \u00e9 um fator importante para o interesse sexual.<\/p>\n
Outra caracter\u00edstica desta fase \u00e9 o aumento de peso, que ocorre com maior propor\u00e7\u00e3o em pacientes que j\u00e1 possuem sobrepeso. A pr\u00e1tica de atividade f\u00edsica regular, al\u00e9m de ajudar a controlar o peso, tem um efeito ben\u00e9fico sobre os sintomas, assim como a mudan\u00e7a de h\u00e1bitos, como parar de fumar e reduzir a ingest\u00e3o de bebidas alco\u00f3licas.<\/p>\n
Existem duas situa\u00e7\u00f5es em que a menopausa necessita ser tratada: quando ela acontece cedo demais ou quando \u00e9 acompanhada de sintomas muito intensos, que interferem na qualidade de vida. O tratamento mais efetivo \u00e9 a restitui\u00e7\u00e3o dos mesmos horm\u00f4nios que est\u00e3o insuficientes \u2013 a chamada reposi\u00e7\u00e3o hormonal.<\/p>\n
Al\u00e9m de reduzir as ondas de calor, sintoma cl\u00e1ssico da menopausa, a hormonioterapia evita a perda da massa \u00f3ssea, que \u00e9 muito significativa em algumas mulheres e leva ao risco de fraturas. Ela tamb\u00e9m \u00e9 respons\u00e1vel pelo controle das altera\u00e7\u00f5es de sono e das flutua\u00e7\u00f5es de humor.
\nNem todas as mulheres podem se beneficiar deste tratamento, especialmente aquelas que t\u00eam doen\u00e7as precursoras de c\u00e2ncer, pacientes com risco de\/ou trombose, doen\u00e7a card\u00edaca, pacientes fumantes ou outras condi\u00e7\u00f5es menos comuns. Nestas situa\u00e7\u00f5es, podem ser usados medicamentos sem efeito hormonal, que agem diretamente sobre o sistema nervoso central atenuando os sintomas e melhorando o sono e o humor.<\/p>\n
A diminui\u00e7\u00e3o do interesse sexual \u00e9 uma das queixas frequentes apresentadas por mulheres que est\u00e3o na menopausa, devido a diminui\u00e7\u00e3o da secre\u00e7\u00e3o dos horm\u00f4nios. Al\u00e9m disto, a defici\u00eancia hormonal causa ressecamento vaginal em algumas pacientes, o que torna a penetra\u00e7\u00e3o muito dolorosa e faz com que passem a evitar o sexo. A perda da capacidade reprodutiva tamb\u00e9m pode sinalizar a conscientiza\u00e7\u00e3o do processo de envelhecimento e, junto com as modifica\u00e7\u00f5es do corpo e o desconforto causado pelos sintomas, podem gerar um estado de humor depressivo e diminui\u00e7\u00e3o da autoestima.<\/p>\n
Se persistir a queixa da falta de libido, a reposi\u00e7\u00e3o de testosterona poder\u00e1 ser institu\u00edda. Para as mulheres que possuem restri\u00e7\u00f5es \u00e0 hormonioterapia, h\u00e1 a possibilidade do uso de laser vaginal para recuperar as condi\u00e7\u00f5es genitais de resposta sexual ou a receita de medica\u00e7\u00f5es sem efeito hormonal para a melhoria dos sintomas.<\/p>\n
Uma das consequ\u00eancias da menopausa s\u00e3o as altera\u00e7\u00f5es estruturais no organismo, que ocorrem devido as altera\u00e7\u00f5es hormonais, mas que podem ser modificadas com a atividade f\u00edsica regular. A perda acelerada da massa \u00f3ssea \u00e9 um bom exemplo: ela \u00e9 resultante da diminui\u00e7\u00e3o da forma\u00e7\u00e3o \u00f3ssea, e os exerc\u00edcios f\u00edsicos ajudam a desacelerar o processo de perda e, em alguns casos, podem ocorrer at\u00e9 ligeiros aumentos da massa \u00f3ssea. Al\u00e9m disto, nesta fase existe uma tend\u00eancia a diminui\u00e7\u00e3o da massa magra, aumento de peso e especialmente ao ac\u00famulo de gordura abdominal, que podem ser minimizados com a atividade f\u00edsica.<\/p>\n
Estes exerc\u00edcios podem ser executados por todas as mulheres, independentemente da idade ou estado cl\u00ednico. Entretanto, a escolha do tipo de exerc\u00edcio deve ser individualizada, com intensidade e objetivos adaptados as limita\u00e7\u00f5es f\u00edsicas de cada mulher – em casos de osteoporose severa por exemplo, \u00e9 recomendado evitar as atividades de impacto, priorizando os exerc\u00edcios de for\u00e7a.<\/p>\n
\u00c9 importante ressaltar que cada organismo tem uma rea\u00e7\u00e3o diferente ao processo de menopausa. Por isso, toda mulher nesta fase deve ser avaliada individualmente por seu ginecologista, para estabelecer a necessidade de tratamento, o quanto a hormonioterapia pode trazer benef\u00edcios, os riscos envolvidos e como recuperar o bem-estar nessa fase da vida.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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